腹主动脉瘤夹层栓塞术是一种通过介入技术，将支架型人工血管植入瘤体部位，隔绝血流以防止夹层破裂的微创手术，适用于无法耐受开放手术的高危患者。
按患者基础情况分类：
- 合并严重基础疾病：如高龄、心肾功能不全者，手术创伤小，术后恢复快，降低麻醉风险。
- 瘤体形态复杂：瘤颈短、分支血管受累者，需精准选择支架型号，保护肾动脉等重要分支。
- 急性夹层破裂风险高：瘤体直径≥5.5cm且持续增大者，及时干预可显著降低破裂死亡率。
- 既往手术史：曾行开放手术或介入治疗失败的患者，可尝试腔内修复术，避免二次开放手术创伤。
特殊人群注意事项：
- 老年患者：需全面评估全身功能，优先选择创伤小的术式，术后加强抗凝监测。
- 妊娠期女性：因血管负荷增加，需严格控制瘤体增长，待分娩后再评估手术时机。
- 肾功能不全者：术前需优化肾功能，术中避免造影剂肾损伤，术后加强利尿保护。
术后康复要点：
- 严格控制血压：目标血压<130/80mmHg，避免剧烈波动，减少瘤体压力。
- 定期随访监测：术后1、6、12个月行影像学复查，确保支架位置稳定、无内漏。
