月经不调 性激素六项

月经不调时性激素六项检测通常在月经周期第2-4天（卵泡期）进行，可反映卵巢功能、垂体-下丘脑轴状态，辅助诊断多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病。

1.促卵泡生成素（FSH）升高：提示卵巢储备功能下降，常见于卵巢早衰、围绝经期，可能伴随月经稀发、闭经，需结合年龄（如40岁以上女性）评估生育力变化。

2.促黄体生成素（LH）/FSH比值异常：比值＞2-3可能提示多囊卵巢综合征，伴随雄激素升高、排卵障碍，需关注体重管理与胰岛素抵抗风险。

3.雌二醇（E2）偏低：卵巢功能减退表现，月经周期中E2峰值不足可能影响子宫内膜增殖，导致月经量少或闭经，需排查下丘脑-垂体功能。

4.睾酮（T）升高：提示高雄激素血症，常见于多囊卵巢综合征、肾上腺疾病，可能伴随多毛、痤疮、排卵异常，需结合超声检查排除卵巢肿瘤。

5.泌乳素（PRL）升高：高泌乳素血症可抑制排卵，导致月经紊乱、闭经或不孕，需排除垂体瘤、甲状腺功能异常等病因，避免长期高泌乳素影响骨密度。

特殊人群提示：青春期女性初潮后1-2年月经不规律多为生理性，无需过度检测；围绝经期女性若月经周期紊乱伴随潮热盗汗，需结合FSH＞25IU/L确认卵巢功能衰退；长期精神压力大、过度节食者可能出现LH/FSH比值异常，建议优先调整生活方式。