梅毒治疗以青霉素类药物为首选，如苄星青霉素，需在确诊后尽早规范使用，通常疗程为2-3周，具体需遵医嘱完成治疗。
早期梅毒（感染2年内）
早期梅毒包括一期、二期及早期潜伏梅毒，首选苄星青霉素肌肉注射，每周1次，连续3次为一疗程。对青霉素过敏者，可选用头孢曲松钠静脉注射或口服多西环素、四环素类药物，但需注意药物副作用及疗程规范。
晚期梅毒（感染超过2年）
晚期梅毒及三期梅毒、晚期潜伏梅毒患者，同样首选苄星青霉素，疗程需延长至每周1次，连续4次。若对青霉素过敏，可考虑替代药物，但治疗周期可能更长，需定期复查血清学指标以评估疗效。
先天梅毒（新生儿及儿童）
新生儿先天梅毒需根据年龄和体重调整治疗方案，首选青霉素静脉注射，分阶段规范治疗。儿童患者治疗需严格遵循剂量标准，避免药物过量或不足，治疗后需密切随访血清学变化。
特殊人群注意事项
孕妇感染梅毒需尽早治疗，首选青霉素，避免因药物影响胎儿发育。哺乳期女性治疗期间应暂停哺乳，治愈后再恢复。老年患者需注意肾功能及药物耐受性，治疗前需评估肝肾功能，必要时调整药物剂量。
治疗后随访与复查
治疗后需定期复查梅毒血清学指标，早期梅毒治疗后3个月、6个月、12个月各复查1次，晚期梅毒需延长随访时间至2-3年，确保血清学滴度下降或转阴，避免复发或病情进展。
