脂肪肝主要由脂肪在肝脏过度堆积引起，常见于肥胖、代谢异常、不良生活方式人群，也与遗传、药物或疾病相关。
一、肥胖相关因素
肥胖人群（尤其是腹型肥胖）因体内脂肪储备过剩，肝脏易囤积脂肪。研究表明，体重指数（BMI）≥28 kg/m2者，脂肪肝风险显著升高。长期高热量饮食导致的能量过剩，是脂肪堆积的直接诱因。
二、代谢异常因素
2型糖尿病患者因胰岛素抵抗，肝脏葡萄糖生成增加，同时促进脂肪合成。血脂异常（如甘油三酯升高）会加速肝脏脂肪沉积。高血压、高尿酸血症等代谢综合征组分，也与脂肪肝发病密切相关。
三、生活方式因素
久坐少动、缺乏体育锻炼会降低能量消耗，加重脂肪堆积。长期高脂、高糖饮食（如油炸食品、甜饮料）直接增加肝脏脂肪负荷。过量饮酒（每日酒精摄入＞40 g）会破坏肝脏代谢功能，诱发酒精性脂肪肝。
四、特殊人群与疾病因素
快速减重（每月减重＞5%体重）可能导致脂肪动员过快，加重肝脏负担。营养不良（如缺乏蛋白质、必需脂肪酸）会影响肝脏脂肪代谢。慢性肝病（如病毒性肝炎）、药物性肝损伤等也可能继发脂肪肝。
五、温馨提示
儿童需避免过度喂养，控制零食摄入；孕妇需合理增重（孕期增重建议5-12.5 kg）；老年人应保持适度运动，避免久坐。糖尿病、高血压患者需严格控制基础疾病指标，定期监测肝功能。
