细支气管炎是一种婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病，主要由病毒（如呼吸道合胞病毒）引起，以细支气管炎症和气道阻塞为特征，多见于2~24月龄婴幼儿，表现为喘息、咳嗽、气促等症状，严重时可导致呼吸衰竭。
细支气管炎按病因分类：①病毒性细支气管炎：最常见，呼吸道合胞病毒占首位，其次为副流感病毒、流感病毒等，通过飞沫传播，秋冬季节高发。②支原体性细支气管炎：较少见，肺炎支原体感染引起，多见于年长儿童，症状较病毒性轻但病程较长。
细支气管炎的典型症状：早期表现为鼻塞、流涕、低热，1~2天后出现喘息性咳嗽、呼吸急促（＞50次/分钟）、鼻翼扇动、三凹征（锁骨上窝、肋间隙、剑突下凹陷），严重时口唇发绀、精神萎靡。
治疗原则：以对症支持为主。①一般治疗：保持室内湿度50%~60%，避免干燥空气刺激，少量多次喂养防止呛咳；②药物治疗：仅在呼吸困难严重时，医生可考虑使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇）或糖皮质激素（如布地奈德）雾化吸入，不建议自行用药；③氧疗：缺氧时给予鼻导管或面罩吸氧，维持血氧饱和度＞90%。
特殊人群注意事项：①早产儿、先天性心脏病患儿：病情进展快，易并发呼吸衰竭，需尽早干预；②有哮喘病史儿童：感染可能诱发急性发作，需提前评估支气管舒张剂使用时机；③6月龄以下婴儿：免疫力低下，需密切观察呼吸频率和精神状态，一旦出现拒奶、嗜睡等应立即就医。
