男性生殖器疱疹初期症状通常在感染后2~14天出现，表现为生殖器或肛周部位的簇集性小水疱，伴有疼痛、瘙痒或灼热感，水疱可能破溃形成浅表溃疡，数周后自行愈合，但易反复发作。
1.生殖器部位簇集性水疱：初期表现为生殖器或肛周皮肤黏膜出现散在或成簇的小水疱，通常为2~10个，呈半透明状，内含清亮液体，周围伴有红晕。水疱可能单个或多个成簇分布，常见于阴茎冠状沟、龟头、包皮、阴囊或肛周区域。
2.局部疼痛与不适：水疱出现前或同时，可能伴有局部皮肤的灼热感、刺痛或瘙痒，部分患者会感到轻微的疼痛或异物感。这些不适症状在水疱破溃后可能会加重，形成浅表溃疡，影响排尿或日常活动。
3.全身症状（少见）：部分患者可能伴随轻微的全身症状，如发热（体温一般不超过38.5℃）、头痛、乏力、肌肉酸痛等，这些症状通常在1~2周内自行缓解。
4.症状持续与复发：初期症状一般持续1~2周，水疱逐渐干涸、结痂，溃疡愈合。但病毒会潜伏在神经节内，当免疫力下降（如感冒、疲劳、压力大、饮酒等）时，容易再次激活，导致症状复发。复发时症状通常较初发轻，病程较短。
特殊人群注意事项：免疫功能低下者（如长期服用免疫抑制剂、患有艾滋病等）症状可能更严重，病程更长，且复发频率更高，需尽早寻求专业医疗帮助。儿童患者罕见，若有疑似症状，应及时就医明确诊断。
