肾阴虚与肾阳虚的区别在于核心病机不同：肾阴虚以体内阴液不足、虚热内生为特征，肾阳虚以肾阳不足、虚寒内生为特征，二者症状表现及治疗方向有明显差异。
肾阴虚：常见症状包括腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热（手脚心发热）、潮热盗汗（夜间出汗）、口干舌燥、小便短黄、大便干结，男性可能伴有遗精，女性可能经量减少或闭经。多见于长期熬夜、过度劳累、慢性疾病耗伤阴液者，尤其中青年人群因生活压力大、作息不规律易出现。
肾阳虚：典型表现为腰膝冷痛、畏寒肢冷（手脚冰凉）、精神萎靡、面色苍白或黧黑、夜尿频多、小便清长、大便溏薄，男性可能阳痿、早泄，女性可能宫寒不孕、白带清稀量多。常见于先天不足、年老体衰、久病伤阳者，或长期从事寒冷环境工作、过度使用寒凉药物者。
特殊人群注意事项：儿童及青少年若出现类似症状，多与先天不足或后天失养有关，需优先调整饮食作息，避免盲目用药；孕妇、哺乳期女性及老年人需在专业医师指导下辨证调理，防止不当干预影响健康；慢性病患者（如糖尿病、高血压）若出现相关症状，应先排查原发病对肾脏的影响，再针对性处理。
干预原则：肾阴虚以滋阴降火为主，可通过食用百合、银耳、枸杞等食物辅助调理；肾阳虚以温补肾阳为核心，可适当食用羊肉、韭菜、核桃等温补食材。药物治疗需在中医师指导下使用，避免自行服用补阳或滋阴药物导致阴阳失衡。
