腹主动脉瘤是腹主动脉局部扩张形成的瘤样病变，常见于65~75岁人群，男性发病率显著高于女性，吸烟、高血压是主要危险因素。若不及时干预，可能因破裂导致大出血，死亡率极高，确诊后需长期监测或手术治疗。
一、高危人群特征
- 年龄：50岁以上男性风险更高，女性绝经后风险上升
- 病史：有高血压、动脉粥样硬化或家族史者需警惕
- 生活方式：长期吸烟会使动脉瘤扩张速度加快3~5倍
二、临床表现与诊断
- 多数无症状，破裂前可能出现腹部或腰背部隐痛
- 诊断依赖超声、CTA等影像学检查，直径≥5.5cm建议干预
- 定期体检（尤其高危人群）可早期发现病变
三、治疗方式选择
- 药物控制：β受体阻滞剂、降压药稳定血压，降低破裂风险
- 手术干预：直径≥5.5cm或快速扩张者需手术，包括开放手术和腔内修复术
- 生活方式调整：戒烟、控制血脂、规律运动可延缓进展
四、术后与日常管理
- 术后需监测血压、心率，避免剧烈活动
- 高危人群每6~12个月复查影像学检查
- 保持健康体重，避免腹压突然增加（如便秘、咳嗽）
五、特殊人群注意事项
- 老年患者：手术耐受性评估需更全面，优先考虑腔内修复术
- 合并糖尿病者：严格控糖可减少血管并发症
- 孕妇：罕见病例需多学科协作，避免瘤体破裂危及母婴安全
（注：本文仅作科普参考，具体诊疗请遵医嘱）
