甲硝唑主要用于治疗或预防由厌氧菌、滴虫或阿米巴原虫等病原体引起的感染性疾病，包括口腔、腹腔、盆腔等部位的感染，以及滴虫性阴道炎、阿米巴病等。
一、厌氧菌感染治疗
甲硝唑对革兰阴性厌氧杆菌及革兰阳性厌氧球菌等厌氧菌具有良好抗菌活性，适用于治疗口腔感染（如冠周炎、牙周炎）、腹腔感染（如腹膜炎、腹腔脓肿）、盆腔感染（如子宫内膜炎、输卵管炎）等，通过抑制细菌DNA合成发挥杀菌作用。
二、滴虫感染治疗
甲硝唑是治疗阴道毛滴虫感染的首选药物，对滴虫具有直接杀灭作用，可有效缓解滴虫性阴道炎引起的阴道瘙痒、分泌物增多、异味等症状，需注意性伴侣同时治疗以避免交叉感染。
三、阿米巴病治疗
用于治疗肠内、肠外阿米巴病（如阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿），通过抑制阿米巴原虫氧化还原反应，使其氮链断裂，达到抗阿米巴作用，需根据病情严重程度调整疗程。
四、特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期妇女禁用，因可能对胎儿或婴儿产生不良影响；儿童慎用，尤其婴幼儿，需在医生指导下严格评估用药风险；有活动性中枢神经系统疾患或血液病者禁用，避免加重病情或诱发不良反应。
五、用药安全提示
用药期间及停药后3天内禁止饮酒，避免双硫仑样反应（如恶心、呕吐、头痛、心悸）；服药期间可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应，建议饭后服用以减轻不适；如出现严重不良反应（如抽搐、皮疹、血尿），应立即停药并就医。
