哮喘持续状态治疗首选短效支气管扩张剂联合糖皮质激素雾化吸入，需在发病后1小时内启动干预。
快速识别与初步处理
哮喘持续状态指哮喘发作持续24小时以上，或虽未达24小时但症状未缓解。首要措施是立即使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇）和糖皮质激素（如布地奈德）进行雾化吸入，需在4小时内评估症状改善情况。
不同人群的特殊处理
儿童：婴幼儿应优先选择生理盐水雾化湿化气道，避免使用肾上腺素类药物；学龄前儿童需加强血氧监测，确保SpO?维持在95%以上。
老年人：需警惕合并冠心病、高血压风险，避免大剂量激素冲击治疗，优先采用低剂量联合用药方案。
孕妇：禁用口服糖皮质激素，可使用布地奈德雾化，避免沙丁胺醇过量导致子宫收缩。
药物治疗原则
一线用药为短效β?受体激动剂（SABA）联合吸入性糖皮质激素（ICS），必要时加用短效抗胆碱能药物（SAMA）。避免单独使用糖皮质激素口服制剂，因其起效较慢且副作用大。
持续状态的转诊标准
若出现意识模糊、呼吸频率＞30次/分、SpO?＜90%或心率＞140次/分，应立即转诊至具备呼吸重症监护能力的医疗机构，途中持续雾化治疗并监测生命体征。
预防复发措施
长期规范吸入ICS可降低复发率，儿童患者需在儿科呼吸专科医生指导下调整用药方案；老年患者应定期进行肺功能检查，避免接触过敏原及呼吸道感染诱发因素。
