卵巢过度刺激综合征（OHSS）是促排卵治疗过程中常见的并发症，因促排卵药物诱导多个卵泡发育，引发血管通透性增加、体液大量渗出，通常出现在促排卵药物注射后7-10天内，严重时可导致胸腔积液、血栓等危及生命的并发症。
促排卵药物诱发型OHSS
促排卵药物（如促性腺激素）促使多个卵泡同时发育，刺激卵巢分泌大量雌激素，使血管通透性异常增加，血浆成分渗入腹腔、胸腔，引发腹水、胸水等症状。高龄（≥35岁）、卵巢功能减退或多囊卵巢综合征患者因卵巢对促排卵药物反应敏感，风险更高。
自然周期OHSS
罕见情况，仅在自然月经周期中卵泡发育异常增多时发生，因卵泡发育导致雌激素过度升高，诱发类似促排卵治疗的病理生理过程。此类患者通常无促排卵药物使用史，但可能存在月经周期调节异常。
辅助生殖技术相关OHSS
在试管婴儿等辅助生殖技术中，胚胎移植后需使用黄体酮支持黄体功能，可能加重OHSS症状。年轻女性、卵巢储备功能良好者因卵泡数量多，更易出现OHSS。胚胎移植后出现腹胀、尿量减少等症状需警惕OHSS进展。
预防与管理
预防以个体化促排卵方案为核心，通过控制促性腺激素剂量和周期，降低卵泡发育数量。若出现OHSS，轻度患者需密切监测，避免剧烈活动；中重度患者需住院治疗，通过静脉补液、利尿剂等缓解症状，必要时穿刺引流腹水。特殊人群（如妊娠期女性）需加强孕期监测，避免因OHSS影响母婴健康。
