急性盆腔炎主要表现为下腹部疼痛、发热（体温通常≥38℃）、异常阴道分泌物（可能呈脓性、有臭味），部分患者伴月经异常或性交后不适，症状持续时间通常超过24小时。
典型症状分类
1.下腹部疼痛：多为持续性隐痛或坠痛，活动或性交后加重，疼痛范围可扩散至腰骶部。
2.发热：常表现为高热（≥39℃）或中等程度发热，伴寒战，抗生素治疗后体温通常在3天内下降。
3.分泌物异常：阴道分泌物增多，颜色可为黄色、黄绿色或脓性，伴有异味，部分患者可见血丝。
4.全身症状：可出现乏力、食欲减退、恶心呕吐，严重时伴头痛、寒战，感染性休克风险低。
特殊人群注意
青少年：症状可能不典型，易被忽视，需警惕非特异性腹痛。
孕妇：需紧急就医，避免炎症扩散至子宫或胎儿，可能增加早产、流产风险。
有既往盆腔炎史者：复发率高（约25%），需严格遵医嘱治疗，避免性生活直至症状完全消失。
诊断与治疗
诊断需结合病史、妇科检查（宫颈举痛、附件区压痛）及超声、血常规等检查。
治疗以抗生素为主，需覆盖常见病原体（如淋病奈瑟菌、衣原体），疗程通常14天，强调足量足疗程。
手术指征：药物治疗无效的输卵管卵巢脓肿、盆腔脓肿或怀疑宫外孕破裂时需紧急手术。
预防建议
注意性卫生，固定性伴侣，全程使用安全套。
避免经期性交及过度清洁阴道，减少感染风险。
及时治疗下生殖道感染（如宫颈炎、阴道炎），降低上行感染概率。
