失眠表现为入睡困难（>30分钟）、睡眠维持障碍（夜间觉醒≥2次）、早醒且醒后难以再入睡，或总睡眠时间<6小时（成人），伴日间疲劳、注意力不集中等症状。
1.入睡困难型失眠
表现为躺下后30分钟以上无法进入睡眠状态，大脑持续活跃，思绪难以平静。多见于工作压力大、情绪焦虑人群，长期可引发交感神经兴奋，影响褪黑素分泌节律。
2.睡眠维持障碍型失眠
夜间频繁醒来（≥2次），每次觉醒后需30分钟以上才能再次入睡，总睡眠时间碎片化。常见于中老年人群，与褪黑素分泌减少、睡眠周期紊乱相关，易导致次日精力不足。
3.早醒型失眠
清晨提前1-2小时醒来，且无法继续入睡，总睡眠时间不足5小时。多见于抑郁症患者或长期作息紊乱者，早醒后焦虑感随时间累积，形成恶性循环。
4.混合型失眠
同时存在入睡困难、睡眠维持障碍及早醒症状，是最复杂的失眠类型。长期睡眠不足会降低免疫力，增加心血管疾病及代谢紊乱风险，需综合干预。
特殊人群注意事项
儿童：避免睡前使用电子设备，建议固定21：00前入睡，保证9~12小时睡眠。
孕妇：需左侧卧位，避免咖啡因摄入，睡前1小时可听舒缓音乐。
老年人：若出现持续性失眠，优先排查慢性疾病（如高血压、糖尿病），避免长期依赖助眠药物。
干预原则：优先非药物手段（如认知行为疗法、规律作息），必要时在医生指导下短期使用褪黑素或镇静催眠药物。
