肺部肿块治疗需先明确性质，良性病变以观察或手术切除为主，恶性病变需综合手术、化疗、放疗及靶向治疗。
一、良性肿块
无症状且较小（＜3cm）的良性肿块（如错构瘤、炎性假瘤）可定期CT随访，每3-6个月一次。若肿块增大或压迫周围组织，需手术切除（胸腔镜或开胸术）。孕妇、老年患者及合并基础疾病者需更密切监测，避免延误或过度治疗。
二、恶性肿块
确诊肺癌后，早期（Ⅰ-Ⅱ期）首选手术切除（肺叶切除或楔形切除），术后根据病理分期考虑辅助化疗（如紫杉醇类、铂类）或放疗。晚期患者以化疗联合靶向治疗（如EGFR抑制剂）为主，部分患者可接受免疫治疗。老年或体能差者可采用姑息治疗，改善生活质量。
三、感染性肿块
肺炎性假瘤需抗感染治疗（如头孢类抗生素），疗程2-4周。结核球需规范抗结核治疗（异烟肼、利福平），疗程6-12个月。糖尿病或免疫低下患者需延长治疗周期，定期复查炎症指标。
四、特殊人群注意事项
孕妇发现肿块需优先评估胎儿风险，采用MRI检查（避免CT辐射），手术推迟至产后。老年患者需评估心肺功能，选择创伤小的微创治疗。有吸烟史者需严格戒烟，降低复发风险。
五、随访与监测
无论良恶性，治疗后均需定期复查胸部CT、肿瘤标志物。良性肿块术后1年每6个月复查，恶性肿块前2年每3-6个月复查，后续每年一次。监测异常结节增大、新发病灶或症状（如咯血、胸痛）需立即就医。
