胸膜炎的症状主要包括胸痛（深呼吸或咳嗽时加重）、发热、咳嗽、呼吸困难，部分患者可能伴随乏力、盗汗等全身症状。
一、细菌性胸膜炎
由细菌感染引发，常见致病菌为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。症状以高热、剧烈胸痛、咳脓痰为主，严重时可出现呼吸困难。需及时使用抗生素治疗，如头孢类、喹诺酮类药物。
二、病毒性胸膜炎
多由病毒感染（如腺病毒、流感病毒）引起，症状相对较轻，表现为低热、胸痛、干咳，部分患者伴关节痛。病程具有自限性，以对症治疗为主，如使用非甾体抗炎药缓解疼痛。
三、结核性胸膜炎
由结核分枝杆菌感染导致，多见于青壮年。典型症状为低热、盗汗、乏力、消瘦，胸痛随呼吸加重，胸腔积液较多时出现呼吸困难。需长期规范抗结核治疗，如异烟肼、利福平联合用药。
四、癌性胸膜炎
由恶性肿瘤（如肺癌、乳腺癌）转移或胸膜原发肿瘤引起。症状为持续性胸痛、胸腔积液增长迅速，伴体重下降、食欲减退。治疗需结合肿瘤分期，采用化疗、靶向治疗或胸腔穿刺引流。
特殊人群注意事项
儿童：症状可能不典型，需警惕高热惊厥或呼吸困难，及时就医排查感染源。
老年人：症状隐匿，易合并基础疾病（如慢阻肺），需密切监测呼吸功能。
孕妇：用药需谨慎，避免影响胎儿，优先选择对母婴安全的药物。
提示：若出现胸痛、发热持续超过3天，或呼吸困难加重，应立即前往医疗机构就诊，通过胸部影像学检查（如胸片、CT）明确诊断。
