阿昔洛韦片是合成嘌呤核苷类似物的抗病毒药物,可用于单纯疱疹病毒感染、带状疱疹、免疫缺陷者水痘治疗,作用机制是进入细胞后磷酸化抑制病毒复制,特殊人群使用需注意,还存在与齐多夫定、丙磺舒的药物相互作用。
单纯疱疹病毒感染:可用于生殖器官疱疹病毒感染初发和复发病例,对反复发作病例口服本品用作预防。
带状疱疹:用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。
免疫缺陷者水痘的治疗。
作用机制
阿昔洛韦进入疱疹病毒感染的细胞后,与脱氧核苷竞争病毒胸苷激酶或细胞激酶,药物被磷酸化成活化型阿昔洛韦三磷酸酯,然后通过以下方式抑制病毒复制:一是干扰病毒DNA多聚酶,抑制病毒的复制;二是在DNA多聚酶作用下,与增长的DNA链结合,引起DNA链的延伸中断。
特殊人群注意事项
孕妇:阿昔洛韦能通过胎盘,虽动物实验证实对胚胎无影响,但孕妇用药需权衡利弊。
哺乳期妇女:哺乳期妇女用药时应停止哺乳,因为阿昔洛韦可分泌至乳汁中,可能对婴儿产生不良影响。
儿童:儿童用药需谨慎,由于儿童处于生长发育阶段,药物代谢等功能与成人有所不同,应在医生指导下严格按照体重等计算用药剂量。
老年人:老年人因生理性肾功能减退,用药量需调整,应根据肾功能调整剂量。
药物相互作用
与齐多夫定(Zidovudine)合用:可引起神经系统不良反应,如昏睡、疲劳等。
与丙磺舒(Probenecid)合用:可抑制阿昔洛韦的排泄,使血药浓度升高,毒性增加。



