复发性生殖器疱疹典型症状表现为生殖器部位反复发作的簇集性小水疱，通常在原发感染后1~4个月内复发，病程较原发感染短，症状较轻，水疱破溃后形成浅表溃疡，伴疼痛、瘙痒或灼热感，一般7~10天可自行愈合。
1.首次复发症状：复发前常有局部刺痛、烧灼感或瘙痒等前驱症状，随后出现簇集性小水疱，常见于生殖器及会阴部，水疱清亮，2~3天内破溃形成浅表溃疡，疼痛明显，可伴局部淋巴结肿大，病程约7~10天，症状较原发感染轻，愈合较快。
2.频繁复发症状：部分患者复发频率较高，每月或每2~3个月复发一次，症状逐渐减轻，溃疡面积缩小，愈合时间缩短，水疱数量减少，疼痛程度降低，可能与免疫力波动、劳累、精神压力等因素相关，需长期管理以减少发作频率。
3.特殊人群症状差异：免疫功能低下者（如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者）复发频率更高，症状更严重，溃疡愈合延迟，易继发细菌感染，需加强免疫支持；孕妇复发可能增加早产、新生儿感染风险，需提前干预，降低母婴传播几率。
4.合并感染表现：合并细菌感染时，溃疡处出现脓性分泌物，红肿加重，疼痛加剧，局部皮肤温度升高，全身症状（如发热、乏力）可能出现，需及时就医处理，避免感染扩散或瘢痕形成。
5.非典型症状表现：少数患者症状不典型，表现为单侧生殖器皮肤红斑、丘疹，无明显水疱，易被误诊为毛囊炎或皮肤过敏，需结合病史、病毒检测等明确诊断，避免延误治疗。
