真菌性阴道炎是由真菌感染（以念珠菌为主）引发的阴道炎症，典型症状为外阴瘙痒、白带呈豆腐渣样或凝乳状，易反复发作。
一、常见致病类型
1.念珠菌性阴道炎（占比90%以上）：白色念珠菌感染，与免疫力下降、长期使用抗生素等相关。
2.其他真菌感染：如曲霉菌、毛霉菌等，多见于免疫缺陷或特殊环境接触者。
二、高危人群及诱因
1.孕妇：孕期激素变化导致免疫力下降，念珠菌易繁殖。
2.糖尿病患者：高血糖环境利于真菌生长。
3.长期使用广谱抗生素者：菌群失调引发真菌感染。
4.免疫力低下者：如HIV感染者、接受化疗者。
三、诊断与鉴别
需通过白带常规检查确认真菌类型，与细菌性阴道炎（白带呈灰白色、鱼腥味）、滴虫性阴道炎（黄绿色泡沫状白带）鉴别。
四、治疗原则
1.非药物干预：保持外阴干燥清洁，避免穿紧身化纤内裤，控制血糖（糖尿病患者）。
2.药物治疗：局部使用抗真菌栓剂（如克霉唑）或口服抗真菌药物（如氟康唑），需遵医嘱按疗程使用，避免自行停药。
五、特殊人群注意事项
1.孕妇：优先选择局部用药，避免口服药物对胎儿影响。
2.儿童：婴幼儿真菌性阴道炎多与卫生习惯相关，需家长加强护理，避免滥用洗液。
3.哺乳期女性：局部用药安全性较高，口服需暂停哺乳。
六、预防措施
1.避免过度清洁阴道，减少冲洗液使用。
2.性生活前后注意卫生，性伴侣无需常规治疗，除非双方均感染。
3.合理使用抗生素，避免长期滥用。
