非萎缩性胃炎是指胃黏膜层出现慢性炎症,但未发生胃腺体萎缩、肠化或化生的胃部疾病,属于慢性浅表性胃炎的一种常见类型,多见于青壮年人群。
1.按病因分类
幽门螺杆菌感染:是最主要病因,全球约半数人群感染,需通过呼气试验等检测确诊。
药物与理化刺激:长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)、酒精、浓茶等可损伤胃黏膜。
自身免疫因素:少见,多见于中老年女性,可能伴随其他自身免疫性疾病。
2.按临床症状分类
无症状型:多数患者无明显不适,仅在体检时发现。
消化不良型:表现为上腹痛、腹胀、嗳气、反酸等,症状与饮食相关。
糜烂型:胃黏膜出现糜烂出血,可能伴黑便、贫血等,需及时干预。
3.特殊人群注意事项
孕妇:需避免自行用药,优先通过饮食调整(如少量多餐、忌辛辣)缓解症状。
老年人:症状可能不典型,需定期复查胃镜,排除萎缩性胃炎进展风险。
儿童:多与饮食不规律、感染相关,需注意饮食卫生,减少零食摄入。
4.治疗与预防
药物治疗:根除幽门螺杆菌(如质子泵抑制剂+两种抗生素),对症使用胃黏膜保护剂。
生活方式调整:戒烟限酒,规律饮食,避免长期精神紧张,减少腌制食品摄入。
复查监测:建议每年进行一次胃镜复查,尤其糜烂型患者需密切随访。
非萎缩性胃炎经规范治疗和生活方式调整后预后良好,但需重视病因控制和定期监测,避免进展为萎缩性胃炎或消化性溃疡。



