乙烯雌酚是人工合成的非甾体雌激素药物,结构属stilbestrol类,可模拟雌激素作用,为白色结晶性粉末,可溶于有机溶剂、几乎不溶于水,能与雌激素受体结合发挥雌激素样作用,临床曾用于治疗女性雌激素缺乏症、前列腺癌姑息治疗等,因有不良反应临床应用受限,使用有恶心等不良反应,长期大剂量用增患癌风险,特殊人群使用需谨慎,孕妇及哺乳期妇女禁用。
化学结构与性质
乙烯雌酚为白色结晶性粉末,无臭,其化学名称为(E)-4,4'-(1,2-二乙基-1,2-亚乙烯基)双苯酚。在化学性质上,它可溶于乙醇、乙醚、丙酮等有机溶剂,几乎不溶于水。
药理作用机制
乙烯雌酚能与雌激素受体结合,激活受体后发挥雌激素样作用。它可以促进女性性器官及副性征的发育和成熟,对体内激素平衡有调节作用。例如,在体内雌激素分泌不足时,它能补充雌激素效应,影响垂体前叶促性腺激素的分泌等。
临床应用情况
在临床中曾被用于多种情况,比如治疗女性雌激素缺乏症,像闭经、更年期综合征等;还可用于前列腺癌的姑息治疗等。但由于其使用可能带来一些不良反应,现在其临床应用受到一定限制。
不良反应及注意事项
使用乙烯雌酚可能会出现一些不良反应,如恶心、呕吐、乳房胀痛等,长期大剂量使用还可能增加患子宫内膜癌、乳腺癌等的风险。对于特殊人群,如患有肝脏疾病、心脏病、高血压等疾病的患者,使用时需要格外谨慎,因为乙烯雌酚可能会对这些患者的病情产生不利影响。孕妇及哺乳期妇女禁用,因为它可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿的发育。



