梅毒是由苍白密螺旋体引起的性传播疾病，可通过母婴、血液及性接触传播，病程分三期，早期传染性强，晚期可累及多器官。
梅毒的主要传播途径
性接触传播：占95%以上，通过皮肤黏膜微小破损感染，未经治疗患者在感染后2年内传染性最强。
母婴传播：妊娠4个月后病原体可通过胎盘感染胎儿，导致流产、早产或先天梅毒。
血液传播：共用污染针具、输入未经筛查血液制品可能传播，但发生率低。
梅毒的典型临床分期
一期梅毒：感染后2~4周左右，生殖器或接触部位出现无痛性溃疡（硬下疳），伴局部淋巴结无痛性肿大，持续3~8周可自行消退。
二期梅毒：硬下疳消退后6~8周，全身出现皮疹（如斑疹、丘疹）、扁平湿疣、黏膜斑等，伴发热、乏力等症状，皮疹可累及手掌足底，传染性极强。
三期梅毒（晚期梅毒）：感染2~20年后出现，可侵犯心血管系统（如主动脉炎）、神经系统（如脊髓痨）、骨骼等，导致严重并发症甚至死亡。
梅毒的诊断与治疗
诊断：通过梅毒血清学试验（如RPR、TPPA）及暗视野显微镜检查病原体确诊，早期检测对阻断传播关键。
治疗：首选青霉素类药物，需规范足量治疗，治疗后需定期复查血清学滴度，观察疗效及复发情况。
特殊人群注意事项
孕妇：孕期需常规筛查梅毒，确诊后应立即规范治疗，避免胎儿先天感染，治疗后需随访至分娩。
儿童：先天梅毒患儿需住院治疗，治疗方案需根据年龄调整，母亲孕期未治疗者出生后需立即干预。
性伴侣：确诊后性伴侣需同时检查治疗，治疗期间避免性生活，直至双方治愈。
