慢性胃炎引起的疼痛可根据疼痛性质和伴随症状，选择质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）或胃黏膜保护剂（如硫糖铝）缓解，同时需结合非药物干预。
一、对症选择止痛药物
1.胃酸相关疼痛：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）可抑制胃酸分泌，减少胃黏膜刺激，适用于餐后痛、反酸明显者。
2.痉挛性疼痛：抗胆碱能药物（如颠茄片）可缓解平滑肌痉挛，适用于突发绞痛，但青光眼、前列腺肥大患者禁用。
3.黏膜损伤疼痛：胃黏膜保护剂（如硫糖铝）可形成保护膜，促进黏膜修复，适用于隐痛、烧灼感明显者。
二、特殊人群用药注意
1.老年人：避免长期使用抗胆碱能药物，以防便秘、尿潴留风险，优先选择质子泵抑制剂。
2.儿童：12岁以下慎用非甾体抗炎药，低龄儿童（如2岁以下）禁用阿司匹林，疼痛需就医明确病因。
3.孕妇/哺乳期女性：用药前需咨询医生，奥美拉唑等药物妊娠B类药物可谨慎使用，避免自行用药。
三、非药物干预优先
1.饮食调整：规律进餐，避免辛辣、生冷、咖啡等刺激性食物，减少腌制食品摄入。
2.生活方式：戒烟限酒，避免熬夜及过度精神紧张，适度运动（如散步）改善胃肠功能。
3.心理调节：长期焦虑抑郁可能加重症状，必要时寻求心理疏导或短期抗焦虑治疗。
四、就医指征
若疼痛持续超过2周、伴呕血/黑便、体重骤降、持续性呕吐，或药物治疗无效，需及时就诊排查溃疡、出血等严重病变。
