支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症,通常由病毒或细菌感染引起,表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状,病程一般为2~3周,部分慢性支气管炎患者症状可反复发作。
一、急性支气管炎
急性支气管炎多由病毒感染(如流感病毒、鼻病毒)或细菌感染(如肺炎链球菌)引发,起病较急,初期有上呼吸道感染症状,随后出现咳嗽、咳痰,痰液可为白色黏液状或黄色脓痰,部分患者伴有发热,症状持续不超过3周。
二、慢性支气管炎
慢性支气管炎指每年咳嗽、咳痰或喘息症状持续3个月以上,连续2年或更久,排除其他心肺疾病后确诊。长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露是主要诱因,患者常表现为慢性咳嗽、咳痰,晨起或夜间症状明显,病情进展可出现肺气肿、肺心病等并发症。
三、治疗原则
急性支气管炎以对症治疗为主,如止咳、祛痰、平喘,病毒感染无需抗生素,细菌感染可在医生指导下使用抗生素;慢性支气管炎需长期管理,包括戒烟、避免诱发因素,急性加重期可使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物缓解症状。
四、特殊人群注意事项
儿童(尤其是婴幼儿)患支气管炎时,需密切观察呼吸情况,避免脱水,用药需严格遵医嘱,避免自行使用镇咳药;老年人及有基础疾病(如慢阻肺、心脏病)者,症状持续或加重时应及时就医,防止病情恶化;孕妇患支气管炎时,用药需谨慎,优先选择对胎儿影响小的药物,同时注意休息与营养支持。
五、预防措施
保持室内空气流通,避免烟雾、粉尘刺激;戒烟,避免二手烟暴露;注意保暖,预防感冒;加强锻炼,增强免疫力;流感高发季节可接种流感疫苗,降低病毒感染风险。



