脂肪肝的标准指标包括：肝脏超声检查中肝脏回声增强、后方回声衰减等特征；肝功能检测中ALT/AST比值通常在1.0~1.5之间，且γ-GT可能轻度升高；血脂指标中甘油三酯（TG）常超过1.7mmol/L，总胆固醇（TC）或低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）异常；体重指数（BMI）≥24kg/m2，腰围男性≥90cm、女性≥85cm；空腹血糖≥6.1mmol/L或糖化血红蛋白（HbA1c）≥5.7%。
不同类型脂肪肝的关键指标差异
酒精性脂肪肝需结合饮酒史，每日酒精摄入量男性≥40g、女性≥20g，持续5年以上；非酒精性脂肪肝（NAFLD）常伴随代谢综合征，表现为中心性肥胖、胰岛素抵抗（空腹胰岛素＞15μU/mL）；特殊类型脂肪肝如妊娠急性脂肪肝，需结合孕晚期（28~40周）出现的黄疸、血小板减少（＜100×10?/L）等指标。
特殊人群指标参考
儿童青少年（6~18岁）BMI≥同性别同年龄第95百分位，且ALT/AST比值＞1.0提示脂肪肝风险；老年人（≥65岁）需警惕隐匿性脂肪肝，其肝功能指标异常可能延迟出现，需结合肝弹性成像（LSM＞7.0kPa）辅助诊断；糖尿病患者（尤其是2型）需将糖化血红蛋白控制在7%以下，同时监测血脂变化，目标LDL-C＜2.6mmol/L。
干预目标与指标监测
脂肪肝患者需每3~6个月复查肝功能、血脂及肝脏超声，体重管理目标为每月减重1~2kg，6个月内BMI降至24kg/m2以下；非酒精性脂肪肝患者建议每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合低脂饮食（每日脂肪供能＜25%）。
