已经三个月没来月经（医学称闭经），需先排除怀孕，再根据年龄、生活状态等排查原因，及时就医检查激素水平、子宫卵巢情况，优先非药物干预调整生活方式，必要时遵医嘱药物治疗。
一、确认是否怀孕
育龄女性若有性生活，先通过验孕棒或医院血HCG检测排除妊娠，怀孕是闭经的常见原因。
二、排查生理病理因素
1.年龄因素：青春期女性初潮后2年内、围绝经期女性（45~55岁）因激素波动出现闭经属正常生理过渡，可观察或调理激素。
2.疾病因素：多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、垂体瘤等疾病会引发闭经，需通过妇科超声、性激素六项、甲状腺功能检查确诊。
3.生活方式：长期熬夜、过度节食、精神压力大、剧烈运动等导致内分泌紊乱，需调整作息、恢复营养均衡、缓解心理压力。
三、特殊人群建议
1.青春期女性：若初潮后2年仍未规律月经，或体重明显异常（过轻/过重），应尽早检查排除病理性闭经。
2.围绝经期女性：闭经伴随潮热、失眠等症状，可在医生指导下评估激素替代治疗需求，避免自行补充雌激素。
3.有慢性病史者：糖尿病、高血压患者需严格控制基础疾病，定期监测激素水平。
四、干预措施
1.非药物调整：保持规律作息，每周运动3~5次（每次30分钟），饮食增加蛋白质和铁剂摄入，如瘦肉、豆类、绿叶菜。
2.药物治疗：明确病因后，医生可能开具孕激素（如黄体酮）或短效避孕药调节周期，需严格遵医嘱使用，不可自行停药或调整剂量。
五、就医时机
若闭经伴随严重腹痛、异常阴道出血、体重骤变、乳房异常溢乳，或调整生活方式后3个月仍无改善，需尽快到正规医院妇科或内分泌科就诊。
