阴道脱垂是盆底支持结构松弛或损伤导致的盆腔器官（子宫、膀胱、直肠等）下降，常见于中老年女性及产后女性，主要表现为阴道内异物感、下坠感或排尿/排便异常。
按脱垂程度分类：
1.Ⅰ度脱垂：子宫颈或阴道前/后壁下降至处女膜缘内，患者多无明显不适。
2.Ⅱ度脱垂：子宫颈脱出阴道口外，但宫体仍部分保留；或阴道前/后壁脱出，伴排尿困难。
3.Ⅲ度脱垂：子宫体完全脱出阴道口外，常伴阴道前/后壁重度膨出，影响日常生活。
按病因分类：
1.分娩损伤：多次阴道分娩、巨大儿或急产等可致盆底肌肉及韧带松弛。
2.年龄与激素：绝经后雌激素水平下降，盆底组织萎缩松弛，增加脱垂风险。
3.慢性腹压增高：长期便秘、慢性咳嗽、肥胖等导致腹压持续增加，推动器官下移。
4.先天发育异常：少数年轻女性因盆底结构先天薄弱，无分娩史也可能发生脱垂。
干预措施：
1.非手术治疗：
盆底肌锻炼（凯格尔运动）：每日3组，每组15-30次收缩，坚持8周以上可见效。
子宫托：适用于年龄较大、合并严重基础疾病或暂不宜手术者，需定期检查更换。
生活方式调整：控制体重，避免长期便秘、咳嗽，减少提重物等增加腹压的行为。
2.手术治疗：
年轻、有生育需求者可选择阴道封闭术或修补术，保留盆底功能。
老年无生育需求者建议行经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术，彻底修复脱垂。
特殊人群注意事项：
孕期女性：孕中晚期避免长时间站立，加强盆底肌肉训练，减少便秘及咳嗽。
绝经后女性：建议定期妇科检查，监测激素水平，必要时补充雌激素改善盆底组织弹性。
产后女性：产后42天内是盆底修复黄金期，尽早进行专业康复评估及训练。
