卵巢上皮性肿瘤是源于卵巢表面上皮的恶性肿瘤，好发于中老年女性，占卵巢恶性肿瘤的70%~90%，早期症状隐匿，需通过影像学和肿瘤标志物筛查。
按病理类型分类：
1.浆液性癌：最常见，分高级别和低级别，高级别恶性程度高，易转移。
2.黏液性癌：分泌黏液，多双侧发生，常伴卵巢子宫内膜异位症。
3.透明细胞癌：与子宫内膜异位症相关，对化疗敏感性低。
4.子宫内膜样癌：镜下与子宫内膜癌相似，预后较好。
5.移行细胞癌（Brenner瘤）：罕见，多为良性，恶性少见。
按临床分期：
1.Ⅰ期：肿瘤局限于卵巢，Ⅰa期单侧卵巢受累，Ⅰb期双侧受累，Ⅰc期伴包膜破裂或腹水阳性。
2.Ⅱ期：肿瘤累及一侧或双侧卵巢，伴盆腔内扩散。
3.Ⅲ期：肿瘤累及盆腔外腹膜或腹腔淋巴结转移。
4.Ⅳ期：远处转移至肝、肺等器官。
治疗原则：
1.手术：首选，需完整切除肿瘤及大网膜，必要时淋巴结清扫。
2.化疗：术后辅助化疗，常用紫杉醇联合卡铂方案，部分患者可考虑新辅助化疗。
3.靶向治疗：BRCA突变患者可考虑PARP抑制剂维持治疗。
特殊人群注意事项：
1.老年患者：需评估心肺功能，选择耐受性强的治疗方案。
2.年轻患者：保留生育功能需严格评估，优先选择保守手术。
4.化疗禁忌：严重骨髓抑制、肝肾功能不全者慎用化疗。
预防建议：
1.高危人群（家族史、BRCA突变）建议遗传咨询和预防性卵巢切除。
2.口服避孕药可降低发病风险，持续使用5年以上效果显著。
3.定期妇科超声筛查，高危人群每年1次，普通人群每1~2年1次。
