乙烯雌酚为人工合成非甾体雌激素类药物属雌激素受体激动剂能与雌激素受体结合发挥作用,可通过与受体结合模拟内源性雌激素生理效应调节下丘脑-垂体轴及促进女性性器官和第二性征发育,曾用于治疗雌激素缺乏相关疾病但因存在较多严重不良反应临床常规应用受限,有胃肠道反应且长期使用可能增加患子宫内膜癌、乳腺癌等恶性肿瘤风险,孕妇禁用儿童需严格谨慎使用有基础疾病患者使用时要密切监测肝肾功能。
一、基本定义
乙烯雌酚是人工合成的非甾体雌激素类药物,化学名称为己烯雌酚,属于雌激素受体激动剂,能与雌激素受体结合发挥雌激素样作用。
二、药理作用
通过与雌激素受体结合,模拟内源性雌激素的生理效应,可促进女性性器官及第二性征发育,对内分泌系统的下丘脑-垂体轴有调节作用,能影响促性腺激素等的分泌。
三、临床应用既往情况
曾用于治疗一些雌激素缺乏相关疾病,例如绝经后晚期乳腺癌(可缓解部分患者症状)、前列腺癌(能改善晚期前列腺癌患者的部分症状)等,但因存在较多严重不良反应,目前临床常规应用已受限。
四、不良反应
1.胃肠道反应:可引起恶心、呕吐等不适,长期或不规范使用时较为常见。
2.肿瘤相关风险:长期使用可能增加患子宫内膜癌、乳腺癌等恶性肿瘤的风险,这是由于其对内分泌系统的长期干扰作用。
五、特殊人群注意事项
孕妇:禁用,因为乙烯雌酚可能通过胎盘影响胎儿发育,导致胎儿出现发育异常等问题。
儿童:需严格谨慎使用,避免滥用,由于儿童内分泌系统尚不完善,滥用可能干扰正常的内分泌及生长发育过程,影响儿童的正常生理机能。
有基础疾病患者:如患有肝病、肾病等,使用时要密切监测肝肾功能,因为该药物主要通过肝肾代谢,可能加重肝肾功能负担,导致基础疾病加重。



