男性生殖器疱疹症状主要表现为生殖器部位出现簇集或散在的小水疱，通常在感染后2~14天出现，水疱破溃后形成浅表溃疡，伴疼痛、瘙痒或灼热感，病程约2~3周，易反复发作。
首次发作症状：首次感染HSV-2（约占90%）或HSV-1（约占10%）时，症状较明显。生殖器或肛周部位出现红斑基础上的簇集性小水疱，迅速破溃形成浅表糜烂或溃疡，伴疼痛、瘙痒或灼热感，多数患者可出现腹股沟淋巴结肿大、疼痛，部分伴随发热、头痛、乏力等全身症状，症状持续约2~3周后逐渐消退，但病毒仍潜伏在神经节内。
复发症状：首次发作后1~6个月内易复发，复发频率因人而异，多数患者每年复发3~4次。复发时症状通常较轻，持续时间较短（1~2周），水疱数量少、分布局限，疼痛、瘙痒等不适较首次发作明显减轻，可能伴随前驱症状（如局部烧灼感、刺痛），提示复发即将发生。免疫功能低下（如长期熬夜、过度劳累、患其他疾病）、压力过大、月经（女性）或性行为等因素可能诱发复发。
特殊人群表现：免疫功能低下者（如HIV感染者、接受放化疗者）症状更严重，病程延长，可能出现播散性感染，表现为全身多部位水疱、溃疡，伴高热、头痛等全身症状，需及时就医。新生儿感染（母亲孕期感染）可通过产道传播，表现为皮肤、口腔、眼部等多部位疱疹，严重者可累及中枢神经系统，需紧急治疗。
无症状感染：部分感染者无明显症状或症状轻微，易被忽视，但仍具有传染性，是疾病传播的重要来源。
治疗建议：首次发作可在医生指导下使用抗病毒药物（如阿昔洛韦、伐昔洛韦）缓解症状、缩短病程；复发时尽早用药可减轻症状。日常需注意保持局部清洁干燥，避免搔抓，防止继发感染；避免与他人共用毛巾、内衣等个人物品，性生活时使用安全套降低传播风险；规律作息、均衡饮食、适度运动以增强免疫力，减少复发。
