感冒时发冷主要是病毒感染引发免疫系统激活，通过调节体温中枢使体温调定点上移，导致身体产热增加、散热减少，表现为肌肉收缩产热（畏寒），尤其在免疫反应高峰期（发病后24~72小时内）更明显。
1.免疫反应激活体温调节中枢
病毒入侵后，免疫细胞释放致热原（如白细胞介素-1），作用于下丘脑体温调节中枢，将调定点从37℃上调至38~39℃。此时身体通过收缩外周血管减少散热，同时肌肉不自主收缩（寒战）增加产热，导致体感发冷。
2.外周血管收缩与血液循环变化
体温调定点上移后，皮肤血管收缩，减少体表血流量，热量集中于核心器官，造成四肢、躯干等外周部位温度下降，引发发冷感。尤其在儿童、老年人等免疫功能较弱者中，血管收缩反应更敏感，发冷症状可能更突出。
3.脱水与代谢紊乱加重体感不适
发热过程中水分通过呼吸、出汗丢失，导致血容量下降、代谢率升高，电解质失衡（如钠、钾流失）进一步刺激神经末梢，加重寒冷感。长期高热（如超过39℃）时，脱水引发的代谢紊乱会延长发冷持续时间。
4.特殊人群的应对建议
儿童：避免使用成人药物，优先物理降温（温水擦浴、减少衣物），发冷时用温热毛巾包裹手脚促进循环，同时补充口服补液盐预防脱水。
老年人：监测体温变化（每2小时1次），发冷时穿宽松保暖衣物，避免捂汗导致体温骤升，必要时及时就医排查感染加重风险。
孕妇：发冷期间减少活动，饮用温蜂蜜水补充能量，若伴随头痛、胎动异常，立即联系产科医生。
5.非药物干预缓解策略
环境调节：保持室温22~24℃，使用加湿器维持湿度40%~60%，避免温差过大刺激血管收缩。
营养支持：清淡饮食（如粥、蛋羹）补充蛋白质与碳水化合物，避免生冷食物加重胃肠负担。
监测指标：记录体温变化曲线，若持续超过39℃或发冷伴随剧烈咳嗽、胸痛，及时前往医疗机构就诊。
