阿司匹林可致胃肠道反应表现为恶心呕吐，长期或大剂量使用可能引发胃溃疡、胃出血等且有胃肠道基础疾病者风险更高；能抑制血小板聚集延长出血时间增加出血风险，可出现皮下瘀斑、牙龈出血等严重时可致消化道出血等，老年人及有出血性疾病病史者需格外谨慎；部分人群对其过敏可出现皮疹、瘙痒等皮肤症状，严重者可能发生阿司匹林哮喘；长期使用可能对已有肾脏基础疾病或脱水人群导致肾功能损伤出现尿量改变等；少数人使用后可能出现肝功能异常如转氨酶升高等，有肝脏基础疾病者需密切监测；儿童服用可能与瑞氏综合征相关，低龄儿童应避免使用需用解热镇痛药物时选其他更安全替代药物。
一、胃肠道反应
阿司匹林可抑制环氧酶，影响胃黏膜前列腺素合成，削弱胃黏膜的保护机制，常见表现为恶心、呕吐，长期或大剂量使用可能引发胃溃疡、胃出血等，尤其本身有胃肠道基础疾病（如胃炎、胃溃疡）的人群风险更高。
二、出血倾向
阿司匹林能抑制血小板聚集，延长出血时间，增加出血风险。可表现为皮下瘀斑、牙龈出血，严重时可出现消化道出血、颅内出血等。老年人及有出血性疾病病史者使用时需格外谨慎，因出血风险可能更高。
三、过敏反应
部分人群对阿司匹林过敏，可出现皮疹、瘙痒等皮肤症状，严重者可能发生哮喘发作（阿司匹林哮喘），此类人群应避免使用阿司匹林。
四、肾脏影响
长期使用阿司匹林可能对肾脏功能产生影响，尤其对于已有肾脏基础疾病或处于脱水状态的人群，可能导致肾功能损伤，出现尿量改变等情况。
五、肝脏影响
少数人使用阿司匹林后可能出现肝功能异常，表现为转氨酶升高等，有肝脏基础疾病者使用时需密切监测肝功能。
六、儿童特殊风险
儿童服用阿司匹林可能与瑞氏综合征相关，瑞氏综合征是一种罕见但严重的儿童疾病，可影响神经系统和肝脏等，因此低龄儿童应避免使用阿司匹林，需用解热镇痛药物时应选择其他更安全的替代药物。
