普萘洛尔有诸多禁忌症，包括支气管哮喘患者、心源性休克患者、Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞患者、重度心力衰竭患者、窦性心动过缓患者、对普萘洛尔过敏者，儿童、老年人、有呼吸系统基础疾病（除支气管哮喘外）及有不稳定心脏基础疾病的患者使用也需特别谨慎或避免。
心源性休克患者：心源性休克时心脏泵血功能严重减退，机体处于缺血缺氧状态，使用普萘洛尔会进一步抑制心脏功能，加重心源性休克的病情，不利于患者的抢救和恢复。
Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞患者：普萘洛尔会抑制心脏的传导系统，Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞患者本身就存在心脏传导障碍，使用普萘洛尔可能会使房室传导阻滞情况恶化，导致心率过慢，引发头晕、黑矇甚至晕厥等严重后果。
重度心力衰竭患者：重度心力衰竭患者心脏的代偿功能已经很差，普萘洛尔对心脏的抑制作用会使心脏的收缩和舒张功能进一步降低，加重心力衰竭的症状，如呼吸困难、水肿等加重，不利于患者的病情控制。
窦性心动过缓患者：窦性心动过缓本身心率就偏慢，普萘洛尔会进一步降低心率，可能导致心率过低，引起心、脑等重要器官供血不足，出现乏力、头晕等不适，严重时可影响器官功能。
对普萘洛尔过敏者：过敏体质的人群可能对普萘洛尔中的某些成分产生过敏反应，轻者可能出现皮疹、瘙痒等，重者可出现过敏性休克，危及生命。
对于特殊人群，如儿童，由于儿童的生理机能尚未完全发育成熟，使用普萘洛尔可能会对其心血管系统等造成更为显著的影响，需严格避免使用；对于老年人，其肝肾功能可能有所减退，药物代谢和排泄能力下降，使用普萘洛尔时更容易出现上述禁忌症相关的不良反应，用药需格外谨慎；对于有呼吸系统基础疾病（除支气管哮喘外，如慢性阻塞性肺疾病等）的患者，使用普萘洛尔也需密切关注呼吸系统的反应，因为同样可能引起支气管痉挛等问题；对于有心脏基础疾病（如心力衰竭、心律失常等）且处于不稳定状态的患者，使用普萘洛尔风险极大，应严格遵循禁忌症要求避免使用。
