糖皮质激素药物有代谢相关致血糖升高等、免疫抑制易感染、皮肤变薄等、中枢神经及垂体-肾上腺轴影响；熊去氧胆酸有胃肠道不适、肝功能异常、过敏反应及妊娠哺乳期需谨慎。
一、糖皮质激素药物的不良反应
1.代谢相关不良反应：长期应用可引起糖代谢紊乱，导致血糖升高，增加糖尿病发生风险，有研究表明长期使用糖皮质激素的患者糖尿病患病率较非使用者显著升高；还可引发脂代谢紊乱，出现血脂异常，如胆固醇、甘油三酯升高等；蛋白质代谢方面可致负氮平衡，引起肌肉萎缩、骨质疏松，老年人骨代谢本身处于衰退状态，使用糖皮质激素时骨质疏松风险进一步增加，易发生骨折；水盐代谢紊乱可导致水钠潴留，出现水肿、高血压等。
2.免疫系统相关不良反应：抑制机体免疫系统，使机体抵抗力下降，易发生各种感染，如细菌、病毒、真菌等感染，且感染表现可能不典型，需特别关注。
3.皮肤相关不良反应：可引起皮肤变薄、痤疮、多毛等，皮肤屏障功能可能受影响，对外界刺激的抵御能力降低。
4.其他系统不良反应：对中枢神经系统可引起兴奋、失眠等，长期大剂量使用还可能导致下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制，突然停药可出现肾上腺皮质功能减退危象。
二、熊去氧胆酸的不良反应
1.胃肠道不良反应：较为常见，表现为恶心、呕吐、腹泻等消化道不适症状，可能与药物对胃肠道黏膜的刺激有关，一般在用药初期较易出现，部分患者可随用药时间延长逐渐适应，但仍需关注。
2.肝功能相关不良反应：少数患者用药后可出现肝功能异常，如血清转氨酶升高等，可能是药物对肝细胞的影响所致，用药过程中需定期监测肝功能指标。
3.过敏反应：个别患者可能出现过敏反应，如皮疹、瘙痒等，若出现过敏症状应立即停药并采取相应治疗措施。
4.特殊人群相关风险：妊娠及哺乳期女性使用时需谨慎，妊娠期间使用熊去氧胆酸的安全性尚未完全明确，可能存在潜在风险；哺乳期女性使用时，药物可通过乳汁分泌，需评估对婴儿的影响，根据具体情况权衡利弊后再决定是否使用。
