甲硝唑片有抗厌氧菌感染、抗滴虫、抗阿米巴原虫作用，孕妇禁用，哺乳期妇女用药需暂停哺乳，儿童用药须在医生严格指导下进行。
一、抗厌氧菌感染方面
甲硝唑片对大多数厌氧菌具有强大的抗菌作用。例如，它对脆弱拟杆菌、梭形杆菌、产气荚膜梭菌等有明显的抑制效果。在临床中，可用于治疗由厌氧菌引起的多种感染性疾病，像腹腔感染，包括腹膜炎、腹腔脓肿等；盆腔感染，如子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿等；口腔感染，例如牙周炎、牙髓炎等；还可用于皮肤软组织的厌氧菌感染，像蜂窝织炎等。其作用机制是甲硝唑的硝基在厌氧菌细胞内的硝基还原酶作用下，被还原成某种中间产物，从而干扰细菌的DNA合成，促使细菌死亡。
二、抗滴虫作用
甲硝唑片是治疗阴道毛滴虫感染的首选药物。阴道毛滴虫可引起滴虫性阴道炎，主要通过性接触传播，也可通过公共浴池、浴巾等间接传播。甲硝唑能直接作用于阴道毛滴虫，破坏其细胞成分，起到杀灭滴虫的作用，从而有效缓解滴虫性阴道炎引起的阴道瘙痒、白带增多且呈泡沫状等症状。
三、抗阿米巴原虫作用
对于肠道内和肠外阿米巴病均有治疗作用。例如，肠道阿米巴病可引起腹痛、腹泻、痢疾样大便等症状，甲硝唑能杀灭肠道内的阿米巴滋养体；肠外阿米巴病如阿米巴肝脓肿，甲硝唑可通过血液循环到达肝组织，发挥抗阿米巴原虫的作用，减轻肝脓肿引起的发热、肝区疼痛等症状。
特殊人群注意事项
孕妇：甲硝唑可透过胎盘，动物实验发现高剂量时对胎仔有毒性，而人类研究虽不充分，但孕妇禁用，因为可能会对胎儿造成潜在的不良影响，如影响胎儿发育等。
哺乳期妇女：甲硝唑可经乳汁排泄，哺乳期妇女用药时需暂停哺乳，避免婴儿通过乳汁摄入药物，因为婴儿可能对甲硝唑的代谢能力较弱，从而增加不良反应的发生风险。
儿童：儿童使用甲硝唑需谨慎，由于儿童的肝肾功能尚未发育完全，药物代谢和排泄能力与成人不同，使用不当可能导致药物在体内蓄积，引起不良反应，如神经系统的不良反应等，所以儿童用药必须在医生的严格指导下进行。
