阿司匹林可致胃肠道反应如恶心呕吐，长期服用可能致胃溃疡、胃出血等，有既往溃疡病史者需留意胃部状况；能引起出血倾向如鼻出血、牙龈出血等，有出血性疾病或用其他抗凝药物者出血风险显著增加；部分人群有过敏反应如皮疹、瘙痒、哮喘发作等，过敏体质者用药前要评估，出现过敏症状需立即停药就医；长期大剂量服用可能影响肝肾功能，用药期间需关注肝肾功能指标变化；过量服用可出现水杨酸反应如头痛、眩晕、耳鸣等；儿童使用需谨慎防瑞氏综合征，孕妇晚期服用需医生严格评估，老年人因肝肾功能减退副作用风险高需密切监测身体状况。
一、胃肠道反应
阿司匹林可刺激胃黏膜，引发恶心、呕吐等不适，长期服用可能导致胃溃疡、胃出血等。有既往溃疡病史者服用后溃疡复发或加重风险升高，需特别留意自身胃部状况变化。
二、出血倾向
阿司匹林通过抑制血小板聚集发挥作用，可能引起鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等轻度出血表现，严重时可导致消化道出血、颅内出血等。对于本身有出血性疾病（如血友病）或正在服用其他抗凝药物（如华法林）的人群，出血风险显著增加。
三、过敏反应
部分人群服用阿司匹林后可出现过敏症状，如皮疹、瘙痒、哮喘发作等，严重者可发生过敏性休克。过敏体质者在用药前应充分评估过敏风险，若出现过敏相关症状需立即停药并就医。
四、肝肾功能影响
长期大剂量服用阿司匹林可能影响肝功能，导致转氨酶升高，也可能对肾功能产生不良影响，尤其在脱水状态或本身存在肾功能不全的患者中，肾功能受损风险进一步增大，用药期间需关注肝肾功能指标变化。
五、水杨酸反应
过量服用阿司匹林时可出现水杨酸反应，表现为头痛、眩晕、耳鸣、视力及听力减退等症状，需警惕用药剂量超出安全范围。
六、特殊人群注意事项
儿童：儿童使用阿司匹林需谨慎，因其可能增加瑞氏综合征风险，应避免低龄儿童随意使用该药物。
孕妇：孕妇晚期服用阿司匹林可能影响胎儿循环系统，需在医生严格评估后权衡利弊使用。
老年人：老年人肝肾功能减退，药物代谢及排泄能力下降，服用阿司匹林时副作用风险更高，用药过程中需密切监测身体状况，必要时调整用药方案。
