阿司匹林粉可致胃肠道系统副作用，刺激胃黏膜引发恶心呕吐上腹不适等，长期或大剂量用可致胃溃疡胃出血，因抑制环氧化酶减少具胃黏膜保护作用的前列腺素合成；有出血倾向，抑制血小板环氧化酶致血小板聚集受抑增出血风险，可现消化道或脑出血等，本身有凝血障碍、服其他抗凝药或有消化道溃疡病史者风险更高；部分人有过敏反应，表现为皮疹瘙痒荨麻疹等，严重可致哮喘发作；长期大量用可影响肝肾功能，致血清转氨酶升高或肾功能损伤；低龄儿童用增瑞氏综合征风险应避免，老年人因肝肾功能减退易发生不良反应需密切监测，孕妇妊娠晚期用可能影响胎儿循环增出血风险需医生严格评估后谨慎使用。
一、胃肠道系统副作用
阿司匹林粉可刺激胃黏膜，引发恶心、呕吐、上腹不适等症状，长期或大剂量使用可能导致胃溃疡、胃出血等。这是由于阿司匹林抑制了环氧化酶（COX）的活性，减少了具有胃黏膜保护作用的前列腺素合成，破坏了胃黏膜的防御机制。
二、出血倾向相关副作用
阿司匹林通过抑制血小板的环氧化酶，阻止血栓素A2的生成，从而抑制血小板聚集，增加出血风险。可能出现消化道出血（表现为黑便、呕血等）、脑出血等，尤其是本身有凝血功能障碍者、正在服用其他抗凝药物者或有消化道溃疡病史者，出血风险更高。
三、过敏反应副作用
部分人群可能对阿司匹林发生过敏，表现为皮疹、瘙痒、荨麻疹，严重时可出现哮喘发作（阿司匹林哮喘）。过敏体质者接触阿司匹林后更易触发免疫反应，需特别警惕。
四、肝肾功能影响副作用
长期大量使用阿司匹林粉可能影响肝肾功能，导致血清转氨酶升高，出现肝功能异常；还可能引起肾功能损伤，尤其在脱水、原有肾功能不全或同时使用肾毒性药物的情况下，肾功能受损风险增加。
五、特殊人群相关副作用
儿童：低龄儿童使用阿司匹林可能增加瑞氏综合征风险，表现为急性脑病合并肝脂肪变性，严重时可危及生命，因此低龄儿童应避免使用阿司匹林粉。
老年人：老年人肝肾功能减退，对药物的代谢和排泄能力下降，使用阿司匹林粉时更易发生不良反应，需密切监测。
孕妇：妊娠晚期使用阿司匹林可能影响胎儿循环，增加胎儿出血风险，需在医生严格评估后谨慎使用。
