四价HPV疫苗可预防HPV6型、11型、16型、18型感染,能防高危型相关宫颈癌等及低危型相关生殖器疣,适宜9-45岁女性接种,孕妇、急性严重发热疾病者、疫苗成分过敏者有相应禁忌,接种程序为0、2、6个月各接种1剂0.5ml上臂三角肌肌内注射,免疫效果较好但不能100%预防所有相关疾病,抗体可持续较长时间。
1.预防疾病范围
高危型HPV相关疾病:能预防由HPV16型和18型导致的宫颈癌等恶性肿瘤。大量的流行病学研究表明,高危型HPV持续感染是引发宫颈癌的主要原因,四价HPV疫苗对这两种高危型HPV的预防作用,可显著降低宫颈癌的发病风险。
低危型HPV相关疾病:对HPV6型和11型引起的生殖器疣有预防作用。生殖器疣主要通过性接触传播,四价HPV疫苗的接种可以在一定程度上减少这类疾病的发生。
2.接种人群范围
年龄方面:适宜接种的年龄范围通常是9-45岁女性。对于9岁以下的儿童,由于其免疫系统发育尚未完全成熟,接种效果可能不如适龄女性;而45岁以上女性感染HPV的风险相对降低,且疫苗对已感染的HPV型别无法起到治疗作用,所以一般不建议45岁以上女性接种四价HPV疫苗。
特殊人群情况:孕妇应避免接种四价HPV疫苗,如果在接种疫苗期间发现怀孕,应暂停接种,待分娩后再继续完成接种程序。对于正在患有急性严重发热疾病的人群,建议等疾病康复后再接种。对疫苗成分过敏者是禁忌接种人群。
3.接种程序
一般采用3剂接种程序。第0、2、6个月各接种1剂。接种剂量通常为0.5ml。接种部位一般为上臂三角肌肌内注射。按照这个程序接种可以使机体产生较好的免疫应答,产生足够的抗体来抵御HPV感染。
4.免疫效果
多项临床试验和大规模人群接种后的监测数据显示,四价HPV疫苗对其所涵盖的HPV型别感染的预防有效率较高。例如,在预防HPV16型和18型相关的宫颈病变方面,具有较高的保护效力。不过,疫苗并不能100%预防所有相关疾病,因为HPV型别众多,但对于其覆盖的型别,能起到良好的预防作用。接种后机体产生的抗体可以在体内持续较长时间,持续保护的时间据现有研究推测可达数年甚至更久。



