HPV疫苗有二价、四价、九价,均为3剂免疫程序,接种时间分别为0、1、6个月或0、2、6个月;妊娠期女性不建议接种,哺乳期女性可谨慎接种,免疫功能低下人群接种需评估,已感染HPV人群仍可接种,且接种后相关人群有不同注意事项,不同疫苗适用人群和预防病毒型别不同。
二价HPV疫苗:通常采用3剂免疫程序,0、1、6个月各接种1剂。即第一针接种后,间隔1个月接种第二针,间隔6个月接种第三针。适用于9~45岁女性,能预防HPV16和HPV18型病毒感染,这两种病毒是导致宫颈癌的主要亚型。
四价HPV疫苗:也是3剂免疫程序,0、2、6个月各接种1剂。可预防HPV6、11、16和18型病毒感染,适用人群为20~45岁女性,除预防宫颈癌外,还能预防由HPV6和HPV11引起的生殖器疣。
九价HPV疫苗:同样是3剂免疫程序,0、2、6个月各接种1剂。能预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型病毒感染,适用年龄为16~26岁女性,预防范围更广,不仅能预防更多型别HPV相关的宫颈癌,还能预防更多型别HPV引起的生殖器疣等疾病。
特殊人群接种注意事项
妊娠期女性:不建议接种HPV疫苗,若接种后发现怀孕,应暂停剩余剂量接种,待分娩后再继续完成接种。因为目前缺乏妊娠期女性接种HPV疫苗的充分安全数据,为避免可能对胎儿产生的影响,所以妊娠期应避免接种。
哺乳期女性:可以接种HPV疫苗,虽然疫苗成分可能会进入乳汁,但现有研究表明对哺乳期婴儿无明显不良影响。不过哺乳期女性接种时需谨慎考虑自身情况,如接种后出现明显不适,应及时就医并告知医生正在哺乳期。
免疫功能低下人群:如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的人群,接种HPV疫苗的免疫应答可能会受到影响。这类人群接种前需评估免疫状态,接种后可能需要监测免疫应答情况,必要时可能需要补种或加强接种,但具体情况需由医生根据个体免疫功能状态综合判断。
已感染HPV人群:仍可接种HPV疫苗,因为HPV疫苗能预防未感染的HPV型别感染,对已感染的HPV型别引起的病变也有一定的预防和控制作用。但接种HPV疫苗并不能治疗已存在的HPV感染或相关病变,已感染HPV的人群仍需定期进行宫颈癌筛查。