麻黄素又称麻黄碱是从中药麻黄中提取的生物碱是拟肾上腺素药有对心血管系统使心肌收缩力增强心输出量增加能收缩血管使血压升高对支气管平滑肌能松弛其作用较肾上腺素弱但持久有较轻微中枢兴奋作用临床可治疗支气管哮喘、滴鼻消除黏膜充血不良反应有中枢神经兴奋所致不安失眠等儿童易烦躁焦虑还可引起心悸头痛血压升高等儿童对其中枢兴奋作用敏感需严格控量观察老年人对其心血管系统不良反应敏感需谨慎高血压冠心病甲状腺功能亢进等患者应避免使用。
麻黄素又称麻黄碱,是从中药麻黄中提取的一种生物碱,化学名称为(-)-麻黄碱,分子式为C1?H1?NO。它是一种拟肾上腺素药,可直接激动肾上腺素受体,也可通过促使肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素而间接激动肾上腺素受体,对α和β受体均有激动作用。
药理作用方面
对心血管系统的影响:能使心肌收缩力增强,心输出量增加。在整体情况下由于血压升高,反射性地兴奋迷走神经,可使心率减慢,故外源性麻黄素单独应用时,心率变化不明显。它还能收缩血管,使血压升高,临床可用于防治某些低血压状态,如麻醉引起的低血压等。
对支气管平滑肌的影响:能松弛支气管平滑肌,其作用较肾上腺素弱但持久,临床可用于缓解支气管哮喘发作。
中枢神经系统兴奋作用:有较轻微的中枢兴奋作用,可引起精神兴奋、失眠等,儿童对麻黄素的中枢兴奋作用较敏感,使用时需注意。
临床应用方面
治疗支气管哮喘:可缓解支气管哮喘发作,一般口服或皮下注射给药。
滴鼻消除黏膜充血:0.5%-1%的麻黄素溶液滴鼻,可消除鼻黏膜充血肿胀,减轻鼻塞症状,用于感冒、鼻窦炎等引起的鼻塞。
不良反应与注意事项方面
不良反应:常见的有中枢神经兴奋所致的不安、失眠等,儿童易发生烦躁、焦虑等;还可能引起心悸、头痛、血压升高等。
特殊人群注意事项
儿童:儿童对麻黄素的中枢兴奋作用较为敏感,使用时要严格控制剂量,防止出现过度兴奋、失眠等情况,同时要密切观察儿童用药后的反应。
老年人:老年人对麻黄素的心血管系统不良反应较为敏感,使用时需谨慎,注意监测血压、心率等变化。
高血压、冠心病、甲状腺功能亢进等患者:麻黄素能升高血压、加快心率,加重甲状腺功能亢进患者的症状,所以此类患者应避免使用麻黄素相关制剂。



