发烧时不建议接种九价HPV疫苗。急性发热期免疫系统处于应激状态，可能影响疫苗诱导的免疫应答，降低抗体产生效率，同时增加局部或全身不良反应风险，如接种部位疼痛加重、发热症状叠加等。
1.接种禁忌的核心原则：九价HPV疫苗说明书及WHO疫苗立场文件明确，急性发热（腋温≥37.3℃）属于暂缓接种情形。此时机体优先应对感染源，疫苗抗原可能无法有效刺激免疫系统产生保护性抗体，导致免疫保护效果下降。此外，发热伴随的炎症因子升高可能加重接种后常见不良反应，如头痛、乏力等，影响对症状的判断。
2.体温分级与接种决策：腋温37.3~38℃（低热）时，无论是否明确病因，均建议暂缓接种，可通过物理降温（如温水擦浴）、充分休息观察24~48小时；腋温≥38.5℃（中高热）时，需立即就医明确发热原因，优先治疗原发病（如感染性发热需抗感染治疗），体温恢复正常且症状消退后至少间隔72小时再考虑接种。持续低热超过3天、不明原因发热或伴随严重症状（如咳嗽、呼吸困难）时，必须先排查自身免疫性疾病、肿瘤等潜在问题，暂缓接种直至明确诊断。
3.特殊人群的风险差异：
孕妇及哺乳期女性：孕期（含产后哺乳期）接种HPV疫苗可能增加流产、早产或婴儿免疫功能紊乱风险，无论是否发热均禁止接种；
免疫功能低下者：HIV感染、长期使用免疫抑制剂（如糖皮质激素）、肿瘤放化疗患者，发热时接种可能导致疫苗无效或诱发严重感染，需经感染科或免疫科医生评估后决定；
儿童（9~14岁）：若接种前出现发热，尤其伴随咽痛、皮疹等症状，需由儿科医生判断是否存在基础免疫缺陷（如先天性免疫病），避免延误诊治。
4.非感染性发热的处理：术后吸收热、药物热、中暑等非感染性短期发热（体温＜38.5℃且无其他症状），经物理降温（如冷敷、减少衣物）后可暂缓接种，恢复正常体温后1周内完成补种；若因甲状腺功能亢进等基础疾病引发的持续性低热，需先控制原发病，待病情稳定后接种。
5.暂缓接种后的补种安排：暂缓接种者应在症状消退、体温恢复正常（腋温＜37.3℃且持续3天以上）后48小时内联系接种点，按“最终剂量完成程序”补种，无需额外增加剂次。若因发热错过疫苗预约时间，无需重新开始接种流程，直接顺延至症状控制后的最佳时间点即可。
