新生儿复苏先快速评估出生后情况有窒息迹象则启动程序并准备好功能良好温度适宜的复苏设备，初步复苏包含保暖、摆体位、清理气道（吸引不超10秒）、刺激呼吸，正压通气选合适面罩频率40-60次/分钟，正压通气30秒后心率仍<60次/分钟时进行胸外心脏按压，药物有适用于心率持续<60次/分钟经前两步效果不佳的肾上腺素及怀疑低血容量的扩容剂，复苏后要监测生命体征等，早产儿复苏避免过度通气等，宫内感染病史新生儿复苏后密切观察感染表现，还需详细记录复苏过程参数并定期随访新生儿生长发育等情况。
一、评估与准备
快速评估新生儿出生后1分钟心率、呼吸、肤色等，若有窒息迹象立即启动复苏程序；准备好复苏设备，确保设备功能良好且温度适宜（24~26℃），避免新生儿低温。
二、初步复苏步骤
1.保暖
将新生儿置于预热辐射保暖台，迅速擦干全身，因新生儿体温调节差，低体温会加重窒息损伤。
2.摆体位
取仰卧位，颈部轻度仰伸，以通畅气道，利于后续操作。
3.清理气道
用吸痰管清除口、鼻、咽黏液和羊水，吸引时间不超10秒，动作轻柔，防损伤黏膜及引发喉痉挛等。
4.刺激呼吸
轻弹足底或摩擦背部1~2次促自主呼吸，若仍无呼吸或喘息样呼吸则行正压通气。
三、正压通气
选合适面罩或气管导管，面罩需贴合无漏气；通气频率40~60次/分钟，按压与通气比3：1，按压深度约胸廓前后径1/3，观察胸廓起伏判断通气效果。
四、胸外心脏按压
正压通气30秒后心率仍<60次/分钟时同时进行，按压部位为两乳头连线中点下方1横指处，用2或3指按压，深度约胸廓前后径1/3，频率90次/分钟，按压与通气比3：1。
五、药物应用
1.肾上腺素
适用于心率持续<60次/分钟，经胸外按压和正压通气效果不佳者，静脉或气管内给药，剂量为0.1~0.3ml/kg的1：10000肾上腺素溶液。
2.扩容剂
怀疑低血容量时，给予等张晶体液如生理盐水，剂量10ml/kg，静脉缓慢推注。
六、复苏后监护
1.生命体征监测
持续监测心率、呼吸、血压、血氧饱和度等，观察神经系统、循环系统恢复情况。
2.保暖与护理
维持体温36.5~37.5℃，加强喂养和护理，预防感染等并发症。
七、特殊人群注意事项
1.早产儿
复苏时避免过度通气和高浓度氧吸入，防早产儿视网膜病变等，调整通气压力和潮气量，轻柔操作气道清理。
2.宫内感染病史新生儿
复苏后密切观察感染表现，如体温、血象等，及时抗感染。
八、记录与随访
详细记录复苏过程参数，包括时间、操作内容、生命体征变化等；复苏后定期随访新生儿生长发育、神经系统等情况，及时处理后遗症。
