新生儿破伤风一般治疗需隔离护理于避光安静环境且医护操作集中轻柔，营养支持通过鼻饲或静脉保证摄入，控制痉挛首选地西泮还可用咪达唑仑，中和毒素用破伤风抗毒素（需皮试脱敏注射）或人破伤风免疫球蛋白，用青霉素杀灭杆菌，早产儿和低体重儿治疗时要更谨慎调整药物剂量、精细营养支持及提供温和环境并密切监测生命体征。
一、一般治疗
1.隔离护理
新生儿破伤风患儿需置于避光、安静的隔离环境中，减少声光刺激，因为任何轻微的刺激都可能诱发痉挛发作。新生儿的神经系统发育尚不完善，外界不良刺激容易加重病情。
医护人员操作应集中、轻柔，以减少对患儿的刺激。
2.营养支持
保证患儿足够的营养摄入，由于痉挛发作会消耗大量能量，可通过鼻饲的方式给予母乳或适合新生儿的配方奶，保证热量、水分及电解质的供给。新生儿自身消化功能较弱，鼻饲能更精准地提供营养物质，满足机体需求。
对于不能经鼻饲进食的患儿，可考虑静脉营养支持，但要注意控制输液速度和量，防止加重心肺负担。
二、控制痉挛
1.地西泮
是控制痉挛的首选药物。地西泮能抑制中枢神经系统，缓解肌肉痉挛。初始剂量可静脉缓慢注射，根据痉挛情况调整剂量。新生儿使用地西泮需密切观察呼吸情况，因为地西泮可能抑制呼吸。
2.咪达唑仑
也可用于痉挛的控制，可通过静脉持续泵入，其起效快，作用时间相对较短。使用时同样要监测呼吸等生命体征。
三、中和毒素
1.破伤风抗毒素（TAT）
马血清来源的TAT可以中和游离的毒素，但对已与神经组织结合的毒素无效。使用前需做皮试，阳性者需进行脱敏注射。新生儿使用TAT可能发生过敏反应，要做好急救准备。
2.人破伤风免疫球蛋白
由人体血浆制备，不会发生血清病样反应，也无需皮试，可早期使用以中和毒素。
四、抗生素治疗
1.青霉素
可杀灭破伤风杆菌，青霉素G静脉滴注，疗程7-10天，能减少破伤风杆菌产生新的毒素。新生儿使用青霉素需注意其肾功能，因为新生儿肾功能发育尚未完善，要调整用药剂量和间隔时间。
五、特殊人群注意事项
1.早产儿
早产儿各器官功能发育更不成熟，在治疗过程中，控制痉挛的药物剂量需要更谨慎调整，因为早产儿对药物的代谢和耐受性与足月儿不同。营养支持方面，要更加关注其消化功能，可能需要更精细地调整鼻饲的奶量和浓度，静脉营养时要严格控制输液速度，防止发生循环系统的并发症。
2.低体重儿
低体重儿的体重较轻，身体各系统功能更脆弱。在使用抗生素时，要根据体重精确计算药物剂量，防止药物过量导致不良反应。控制痉挛的药物使用时，要密切监测生命体征，尤其是呼吸频率和深度，因为低体重儿呼吸中枢更易受药物影响。隔离护理时，要提供更温和的环境，如控制室温在适宜范围，减少不必要的操作刺激。
