新生儿上呼吸道感染需密切观察病情，包括监测体温、呼吸、精神状态；进行一般护理，如保持呼吸道通畅、调整环境；重视饮食护理保证营养摄入；根据医疗干预情况处理，高热时先物理降温，有细菌感染证据时谨慎用抗生素；早产儿和有基础疾病的新生儿更需加强护理和监测。
观察呼吸：留意呼吸频率，正常新生儿呼吸频率为40~45次/分，若呼吸增快超过60次/分，伴有鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷），提示可能病情较重，存在呼吸困难。
观察精神状态：关注新生儿的精神反应，如是否有嗜睡、烦躁不安、拒奶等情况，新生儿上呼吸道感染后若精神萎靡，可能提示感染加重或出现并发症。
一般护理措施
保持呼吸道通畅：
清理分泌物：及时清除新生儿鼻腔内的分泌物，可使用生理盐水滴鼻，然后用吸鼻器轻轻吸出，保持鼻腔通畅，利于呼吸，因为鼻腔堵塞会影响新生儿吃奶和呼吸。
体位调整：可适当将新生儿头部抬高15~30°，采取侧卧位，这样有助于分泌物引流，防止分泌物倒流引起呛咳或窒息。
环境调整：
温度湿度：保持室内温度在22~25℃，相对湿度在55%~65%，适宜的环境温度和湿度有利于新生儿舒适，避免因环境过热或过冷加重上呼吸道感染症状。例如，温度过高会使新生儿散热困难，可能加重呼吸急促；湿度过低会导致呼吸道黏膜干燥，不利于分泌物排出。
饮食护理
保证营养摄入：鼓励新生儿按需喂养，由于上呼吸道感染可能影响新生儿的食欲，要耐心喂养，保证足够的奶量摄入，以维持新生儿的营养需求和体力，促进身体恢复。因为新生儿在患病期间需要充足的能量来对抗感染。
医疗干预情况
若出现高热：新生儿上呼吸道感染出现高热时，首先可采用物理降温方法，如松散包被、温水擦浴（水温32~34℃）等，因为新生儿不建议首先使用药物退热，且低龄儿童使用药物退热需谨慎选择合适药物。但如果物理降温效果不佳或病情需要，可能会根据情况由医生判断是否使用药物退热等进一步医疗措施。
若有细菌感染证据：若经过检查考虑有细菌感染证据，如血常规提示白细胞升高、C反应蛋白升高等，医生可能会根据情况使用抗生素，但新生儿使用抗生素需严格掌握指征，谨慎选择。
特殊人群提示
早产儿：早产儿本身各器官发育更不成熟，对上呼吸道感染的耐受性更差，出现上呼吸道感染时病情变化更快，需更加密切观察病情，包括体温、呼吸、精神状态等，一旦发现异常需及时就医，因为早产儿的体温调节功能更不完善，呼吸中枢更易受影响。
有基础疾病的新生儿：如患有先天性心脏病、支气管肺发育不良等基础疾病的新生儿，发生上呼吸道感染时更容易出现病情加重，需加强护理和病情监测，及时就医，因为基础疾病会影响新生儿的呼吸、循环等功能，上呼吸道感染可能诱发基础疾病的发作或加重。
