新生儿晚上睡觉老是使劲还哼哼可能由多种原因引起，包括生理原因如神经系统发育不完善、骨骼肌肉快速生长；喂养相关原因如饥饿、过饱或消化不良；环境因素如温度不适、光线过亮；排便排尿因素如尿布湿了；特殊情况需警惕维生素D缺乏、肠道寄生虫等疾病。家长需先排查常见因素，怀疑病理情况及时就医，同时营造适宜环境、合理喂养并关注生长发育。
骨骼肌肉快速生长：新生儿处于快速生长发育阶段，骨骼和肌肉在不断生长。在睡眠时，可能会因为骨骼肌肉的牵拉等出现使劲、哼哼的表现。研究表明，新生儿期骨骼肌肉的生长速度较快，这种生长过程可能会引起身体的一些不适反应，从而通过使劲、哼哼来表现。
喂养相关原因
饥饿：如果新生儿晚上没有吃饱，处于饥饿状态，就可能会在睡眠中使劲、哼哼。新生儿胃容量小，需要频繁进食，家长要注意观察新生儿的喂养情况，保证其摄入足够的奶量。
过饱或消化不良：如果喂养过量，新生儿可能会出现过饱的情况，或者因为消化功能尚未完全成熟而导致消化不良，引起腹部不适，进而在睡眠中使劲、哼哼。例如，新生儿的胃肠道消化酶分泌相对不足，过多的喂养会增加胃肠道负担，导致胃肠功能紊乱，出现腹部胀气等不适，表现为睡眠不踏实、使劲、哼哼。
环境因素
温度不适：新生儿对环境温度比较敏感，环境温度过高或过低都会让新生儿感觉不舒服。温度过高时，新生儿可能会因为燥热而使劲、哼哼；温度过低时，新生儿会因为寒冷而通过使劲来产生热量，同时也可能因为不适而哼哼。一般来说，新生儿适宜的睡眠环境温度在22-25℃左右。
光线过亮：即使在晚上，如果睡眠环境光线过亮，也可能会影响新生儿的睡眠，导致新生儿睡眠不踏实，出现使劲、哼哼的情况。新生儿需要相对黑暗、安静的睡眠环境来保证良好的睡眠质量。
排便排尿因素
尿布湿了：当新生儿的尿布湿了，会让新生儿感觉不适，从而在睡眠中通过使劲、哼哼来表达。家长要及时检查新生儿的尿布情况，及时更换干爽的尿布，让新生儿感觉舒适，以保证良好的睡眠。
特殊情况需警惕
维生素D缺乏：新生儿如果缺乏维生素D，可能会影响钙的吸收，导致神经肌肉兴奋性增高，出现晚上睡觉老是使劲、哼哼的情况，同时还可能伴有多汗、易惊等表现。研究显示，维生素D缺乏在新生儿中较为常见，家长要注意根据新生儿的情况合理补充维生素D，一般建议新生儿出生后数天开始补充维生素D，剂量遵医嘱。
肠道寄生虫等疾病：虽然新生儿肠道寄生虫感染相对较少见，但也不能完全排除。如果新生儿除了使劲、哼哼外，还伴有其他异常表现，如频繁哭闹、体重不增等，需要考虑肠道寄生虫等疾病的可能，应及时就医检查。
对于新生儿晚上睡觉老是使劲还哼哼的情况，家长首先要检查新生儿的喂养、尿布、睡眠环境等情况，排除常见的生理和环境因素。如果怀疑有病理情况，如维生素D缺乏等，应及时带新生儿就医，进行相关检查，以便明确原因并采取相应措施。同时，在照顾新生儿过程中，要注意营造适宜的睡眠环境，合理喂养，关注新生儿的生长发育情况，确保新生儿健康成长。
