双氯芬酸钠可致胃肠道不适因抑制环氧酶减少前列腺素合成致黏膜保护屏障受损，有胃肠道疾病史者风险更高；部分患者用后可现肝功能异常因经肝代谢，有肝脏疾病者需谨慎；可影响肾功能致损害因抑制肾脏局部前列腺素合成影响肾血流灌注，老年人及有肾脏疾病者风险高；少数患者用后可现血液系统异常因可能影响骨髓造血或致免疫性血细胞破坏，有血液系统疾病史者需密切监测；长期或大剂量用可增加心血管系统风险，有心血管疾病危险因素者需谨慎；部分患者可发生过敏反应与个体过敏体质有关，有药物过敏史者用前需告知医生。
双氯芬酸钠可能引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。有研究表明，服用双氯芬酸钠的患者中约有一定比例会出现不同程度的胃肠道反应，这是因为双氯芬酸钠会抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，而前列腺素对胃肠道黏膜有保护作用，其减少会导致胃肠道黏膜保护屏障受损，进而引发上述不适。对于有胃肠道疾病病史的患者，如胃溃疡、胃炎患者，使用双氯芬酸钠时胃肠道副作用发生的风险可能更高，因为他们原本的胃肠道黏膜就相对脆弱。
肝脏系统副作用
部分患者使用双氯芬酸钠后可能出现肝脏相关的副作用，表现为肝功能异常，如转氨酶升高。这是由于双氯芬酸钠需要经过肝脏代谢，在代谢过程中可能对肝细胞产生一定影响。有临床监测数据显示，一定比例的用药患者会出现肝功能指标的变化，但一般在停药后可逐渐恢复。对于本身有肝脏疾病的患者，如肝炎患者，使用双氯芬酸钠时需要更加谨慎，因为肝脏功能已受损，药物代谢能力下降，更易出现肝脏相关的副作用。
肾脏系统副作用
双氯芬酸钠可能影响肾脏功能，导致肾功能损害，表现为水肿、尿量改变等。其机制可能与双氯芬酸钠抑制肾脏局部的前列腺素合成，影响肾血流灌注有关。老年人由于肾脏功能本身有所减退，使用双氯芬酸钠时肾脏副作用发生的风险相对较高；患有肾脏疾病的患者，如慢性肾炎患者，使用该药物也可能加重肾脏负担，引发肾脏相关的不良反应。
血液系统副作用
少数患者使用双氯芬酸钠后可能出现血液系统的异常，如血小板减少、白细胞减少等。这是因为双氯芬酸钠可能影响骨髓的造血功能或导致免疫性的血液细胞破坏。对于有血液系统疾病病史的患者，使用双氯芬酸钠时需要密切监测血常规等指标，以便及时发现血液系统的异常变化。
心血管系统副作用
长期或大剂量使用双氯芬酸钠可能增加心血管系统的风险，如引发高血压、增加心肌梗死和脑卒中的发生风险。研究发现，双氯芬酸钠会影响体内的一些生理机制，进而对心血管系统产生不良影响。对于本身有心血管疾病危险因素的人群，如高血压患者、有冠心病病史的患者，使用双氯芬酸钠时需要谨慎评估利弊，因为他们使用该药物后心血管系统副作用发生的风险可能更高。
过敏反应
部分患者可能对双氯芬酸钠发生过敏反应，表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等。过敏反应的发生与个体的过敏体质有关，一旦出现过敏反应应立即停药，并采取相应的抗过敏治疗措施。对于有药物过敏史的患者，在使用双氯芬酸钠前需要特别告知医生，以避免发生过敏反应。
