肺部感染有呼吸系统相关症状如咳嗽、咳痰、呼吸困难，全身症状如发热、乏力、寒战，还有其他伴随症状如胸痛、咯血，不同年龄人群症状表现有差异。
一、呼吸系统相关症状
1.咳嗽
是肺部感染常见的症状之一。感染发生时，病原体刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射。例如细菌性肺炎患者，常表现为较为剧烈的咳嗽，可能伴有咳痰。一般来说，肺炎链球菌肺炎患者初期多为刺激性干咳，随后可咯出黏液血性痰或铁锈色痰；而病毒性肺炎引起的咳嗽，其痰液性状可能相对不典型，可为白色黏液痰等。不同年龄人群咳嗽表现可能有差异，儿童肺部感染时咳嗽可能相对更频繁，且由于儿童不会有效咳痰，咳嗽时可能伴有呼吸急促等表现；老年人肺部感染时咳嗽症状可能相对不典型，有时可能仅表现为轻微咳嗽，但病情可能较为隐匿，需要密切关注。
2.咳痰
肺部感染时，气道黏膜分泌增加，产生痰液。痰液的性状因感染病原体不同而有所差异。细菌性感染时，痰液可为脓性，如金黄色葡萄球菌感染可出现黄色脓痰；病毒性感染时，痰液多为白色黏液痰；如果是真菌感染，痰液可能呈黏稠胶冻状等。对于有基础疾病的人群，如慢性阻塞性肺疾病患者合并肺部感染时，咳痰量可能会明显增多，且痰液性状可能受基础疾病影响而更复杂。
3.呼吸困难
肺部感染影响气体交换功能时可出现呼吸困难。轻者可能仅表现为活动后气促，随着病情加重，可出现静息状态下呼吸困难。例如重症肺部感染患者，可出现呼吸频率增快，可达30次/分钟以上，同时可能伴有鼻翼扇动、三凹征等表现。不同年龄人群呼吸困难的表现不同，儿童肺部感染时由于呼吸代偿能力相对较弱，呼吸困难可能更早出现且更明显，可能表现为点头呼吸等特殊呼吸形态；老年人肺部感染时呼吸困难可能与心肺功能储备下降有关，更容易出现缺氧表现，如口唇发绀等。
二、全身症状
1.发热
肺部感染常伴有发热症状。体温可呈不同程度升高，可为低热（体温37.3-38℃）、中度发热（38.1-39℃）或高热（39℃以上）。感染病原体不同，发热特点可能有差异。例如肺炎链球菌肺炎多为骤起高热，体温可达39-40℃，常呈稽留热型；而病毒性肺炎发热程度相对多样，可为低热至中度发热等。对于婴幼儿肺部感染，发热可能是较为突出的表现，且婴幼儿体温调节中枢不完善，发热时可能伴有体温波动较大等情况；老年人肺部感染时发热可能不典型，有时体温升高不明显，甚至可能出现低体温，这与老年人机体反应能力下降有关，需要引起重视。
2.乏力
肺部感染时，患者常感觉全身乏力。这是因为感染导致机体代谢增加，同时毒素吸收等因素影响，使患者出现疲倦、无力的感觉。无论是儿童、成年人还是老年人肺部感染，都可能出现乏力症状。例如在流感病毒引起的肺部感染中，患者除了呼吸道症状外，乏力症状较为常见，儿童可能表现为活动减少，老年人则可能表现为日常生活能力下降等。
3.寒战
部分肺部感染患者会出现寒战，多在发热前出现。这是由于病原体感染人体后，机体的免疫反应导致体温调节中枢紊乱，引起骨骼肌不自主收缩而产生寒战。例如严重的细菌性肺炎患者，在体温上升期常伴有寒战表现，此时机体代谢加快，需要注意保暖但也要避免过度包裹影响散热。不同人群寒战表现可能有所不同，儿童寒战可能表现为肢体抖动等，老年人寒战可能相对不明显，但同样需要关注，因为寒战可能提示感染较为严重。
三、其他伴随症状
1.胸痛
当肺部感染累及胸膜时可出现胸痛症状。疼痛性质可为刺痛、隐痛或牵拉痛等。例如肺炎累及胸膜引起胸膜炎时，患者在呼吸或咳嗽时胸痛加重。不同年龄人群胸痛表现差异较大，儿童肺部感染累及胸膜时胸痛表述可能不清晰，可能表现为哭闹不安等；成年人胸痛相对容易被察觉，可明确描述胸痛的部位和性质；老年人由于可能合并其他疾病，胸痛表现可能不典型，需要结合其他症状综合判断。
2.咯血
少数肺部感染患者可出现咯血症状。咯血量可多可少，少量咯血表现为痰中带血，大量咯血则较为危险。例如肺结核合并肺部感染时，咯血较为常见；肺炎链球菌肺炎严重时也可能出现咯血。对于咯血的患者，无论是何种年龄，都需要密切观察咯血量等情况，儿童咯血可能提示病情较为严重，需要及时就医处理，老年人咯血则可能与多种基础疾病相关，需要谨慎对待。
