腿血管狭窄是否需要支架，取决于狭窄程度、症状及血管功能状态。一般而言，狭窄程度＞70%且出现明显间歇性跛行（行走后腿部疼痛、麻木）或静息痛、溃疡等缺血症状时，需考虑支架干预；若狭窄＜50%且无症状，以药物和生活方式干预为主。
1.无症状狭窄（＜50%）：无需支架，重点通过控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动（如步行锻炼）延缓血管硬化进展。
2.轻度至中度狭窄（50%~70%）：无症状可先药物治疗（如抗血小板药物、他汀类药物）；若活动后出现腿部疼痛（间歇性跛行），需进一步评估血管功能，必要时行支架术。
3.重度狭窄（＞70%）：若伴随静息痛、皮肤溃疡或坏疽，支架术可快速改善下肢血供，降低截肢风险。
4.特殊人群注意：糖尿病患者血管狭窄进展快，即使狭窄＜70%也需更积极干预；高龄或合并严重心肺疾病者，需综合评估手术耐受性，优先选择创伤小的血管内治疗。
关键提示：最终决策需结合血管造影结果、症状严重程度及整体健康状况，由血管外科或介入科医生制定个体化方案。
