低分子量肝素钠注射液的禁忌包括对药物成分过敏者、严重活动性出血或有出血倾向者、严重高血压未控制者、急性感染性心内膜炎患者、严重肾功能损害者。
对药物成分过敏者：对低分子量肝素钠或其辅料过敏者禁用，过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等，严重时危及生命。
严重活动性出血或有出血倾向者：如脑出血、消化道大出血等，以及血小板减少症（特别是肝素诱导的血小板减少症）患者，使用可能加重出血风险。
严重高血压未控制者：血压过高（如收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg）时禁用，可能增加脑出血风险。
急性感染性心内膜炎患者：感染性心内膜炎期间使用可能导致菌血症加重，应避免使用。
严重肾功能损害者：肌酐清除率＜30ml/min时禁用，药物排泄受阻可能导致蓄积，增加出血风险。
特殊人群需谨慎：孕妇（尤其是妊娠早期）、哺乳期女性、老年患者及儿童（＜2岁）应在医生评估后使用，用药期间需监测凝血功能及血小板计数，如有异常及时就医。
