盆腔炎积水症状主要表现为下腹部持续隐痛、腰骶部酸痛，伴随发热（体温38℃以上）、月经异常（经量增多或经期延长）、阴道分泌物增多（呈脓性或血性），部分患者可触及下腹部包块，严重时出现排尿困难或排便不适。
急性盆腔炎积水：多由病原体上行感染引发，症状突发且剧烈，常伴高热、寒战，妇科检查可见宫颈举痛、附件区压痛明显，血常规提示白细胞及中性粒细胞显著升高。
慢性盆腔炎积水：多因急性发作未彻底治愈或反复发作所致，症状持续3个月以上，表现为隐痛、坠胀感，月经前加重，可能伴随不孕或异位妊娠风险，超声检查可见附件区液性暗区。
特殊人群注意事项：孕妇需警惕感染上行至羊膜腔，增加早产风险，应尽早规范治疗；老年女性因免疫力低下，症状可能不典型，需结合影像学检查明确诊断；糖尿病患者易反复感染，需严格控制血糖。
治疗原则：以抗生素抗感染为主，需根据药敏试验选择药物，如头孢类联合甲硝唑；药物治疗无效时考虑手术引流或粘连松解术，建议在正规医疗机构接受治疗。
