宫外孕是受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠,最常见于输卵管(占90%以上),也可能发生在卵巢、宫颈或腹腔。早期诊断和干预可避免严重并发症。
输卵管妊娠
输卵管炎症(如盆腔炎)是主要诱因,常伴随既往盆腔感染史或宫内节育器使用。受精卵无法通过狭窄输卵管腔,在管内着床后可能导致输卵管破裂,引发腹腔内出血,危及生命。
卵巢妊娠
罕见但危险,多因输卵管功能异常或受精卵游走至卵巢。早期症状与输卵管妊娠相似,破裂后可致腹腔内出血,需手术清除妊娠组织。
宫颈妊娠
受精卵在宫颈管内着床,早期可能无明显症状,随妊娠进展可出现阴道出血,严重时需终止妊娠并预防大出血。
腹腔妊娠
极罕见,多因输卵管妊娠破裂后未及时干预,胚胎落入腹腔。临床表现隐匿,需影像学检查确诊,手术是主要治疗手段。
高危人群提示
有盆腔炎病史、既往宫外孕史、输卵管手术史或辅助生殖技术治疗者风险较高。建议备孕前排查盆腔炎症,孕期尽早确认宫内妊娠,出现停经后异常出血、腹痛等症状立即就医。